حاول بعض الباحثين تحذير المجتمع الدولي بشأن مشكلة متزايدة تتعلق بالـ mpox، لكن تقاريرهم ظلت مهملة إلى حد كبير حتى تفشي المرض في المملكة المتحدة في مايو 2022، ، مما أدى إلى بدء تفشي المرض في عدة دول، بما في ذلك الولايات المتحدة. بحلول سبتمبر 2022، انتشر التفشي إلى أكثر من 90 دولة. فقد تم اكتشاف Mpox البشري، وهو مرض معدٍ ناتج عن فيروسMpox، قبل 70 عامًا. كان الفيروس موجودا في بعض المناطق من وسط وغرب إفريقيا، نتيجة لانتقاله بين الحيوانات والبشر، وكذلك بين البشر.

انخفض عدد إصابات Mpox في الأشهر التالية، وكذلك عدد المقالات الصحفية عنه. لكن بعد ما يقارب من عامين، عادت تهديدات هذا الفيروس مع ظهور نسخة أكثر فتكًا من المرض، انتشرت من جمهورية الكونغو الديمقراطية إلى دول أفريقية أخرى. لم يتم الإبلاغ عن هذه النسخة من الفيروس خارج وسط وشرق إفريقيا بحلول صيف 2024، لكن في أغسطس، أصدرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها تنبيهًا صحيًا لمقدمي الرعاية لمراقبة حالات الفيروس المشبوهة بين مرضاهم، لا سيما أولئك الذين سافروا إلى المناطق المتأثرة. أعلنت السلطات الصحية الأفريقية حالة طوارئ صحية عامة قبل أيام قليلة من إعلان منظمة الصحة العالمية عنMpox كحالة طوارئ صحية عالمية في 14 أغسطس 2024. وهذه هي المرة الثانية في عامين التي تعلن فيها منظمة الصحة العالمية حالة طوارئ صحية عالمية بسبب Mpox.

وفي الوقت نفسه، يكشف استطلاع حديث من مركز أننبرغ للسياسات العامة في جامعة بنسلفانيا أن معرفة الناس بـ Mpoxox قد انخفضت بعد زيادة بين يوليو وأغسطس 2022، تمامًا كما انخفضت مخاوف الإصابة بالمرض.

الاسم الأصلي للـ Mpox

تمت تسمية الفيروس والعدوى Monkeypox حتى نوفمبر 2022، عندما غيّرت منظمة الصحة العالمية الاسم إلى Mpox، تدريجيًا تتخلص من مصطلح monkeypox. قامت منظمة الصحة العالمية بإعادة تسمية الفيروس بناءً على دعوات من مجموعات عديدة، بما في ذلك رسالة وقعها 22 عالمًا في يونيو 2022 تدعو إلى "الحاجة الملحة لتسمية غير تمييزية وغير وصمة".

كتب المجموعة في ذلك الوقت: "في وسائل الإعلام الدولية والأدبيات العلمية، تعتبر الانطباع السائد هو أن MPXV [فيروس Mpox] متوطن بين الناس في بعض الدول الأفريقية". "ومع ذلك، من المعروف جيدًا أن تقريبًا جميع حالات تفشي MPXV في أفريقيا قبل تفشي 2022 كانت نتيجة لانتقال الفيروس من الحيوانات إلى البشر وأن انتقاله المستمر من إنسان لآخر كان نادرًا. في سياق التفشي العالمي الحالي، فإن الاستمرار في الإشارة إلى هذا الفيروس على أنه أفريقي ليس فقط غير دقيق ولكن أيضًا تمييزيًا ووصميًا."

عندما أعادت منظمة الصحة العالمية تسمية الفيروس إلى Mpox، كانت قد أعادت تسمية بالفعل نوعين من الفيروس. تم إعادة تسمية النوع السابق من حوض الكونغو إلى النوع الأول (I) والنوع الغربي الأفريقي الآن هو النوع الثاني (II). النوع هو مصطلح علمي لمجموعة من الكائنات التي تطورت من سلف مشترك.

تاريخ موجز

تم اكتشاف mpox لأول مرة في عام 1958 في قرود تم شحنها من سنغافورة إلى كوبنهاغن، الدنمارك، للبحث في لقاح شلل الأطفال. في ذلك الوقت، أشار الباحثون إليه على أنه مرض يشبه الجدري. على الرغم من الاسم "monkeypox" الذي أُعطي في السنوات التالية، لا يزال مصدر المرض غير معروف، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. قد تحتضن القوارض الأفريقية والقرود غير البشرية مثل القرود الفيروس وتعدي الناس. تم اكتشاف أول حالة mpox بشرية في عام 1970 في جمهورية الكونغو الديمقراطية في طفل يبلغ من العمر 9 أشهر.

في 23 يوليو 2022، بعد شهرين تقريبًا من إبلاغ المملكة المتحدة عن أول حالة mpox، أعلنت منظمة الصحة العالمية mpox حالة طوارئ صحية عالمية — المعروفة أيضًا باسم حالة طوارئ صحية عامة ذات اهتمام دولي (PHEIC) — مما يشير إلى الحاجة إلى استجابة دولية لزيادة الاختبارات المتاحة والأدوية واللقاحات.

تم تحديد أول حالة mpox في الولايات المتحدة في 18 مايو 2022، في ولاية ماساتشوستس. في 4 أغسطس 2022، أعلنت الولايات المتحدة حالة طوارئ صحية عامة، مما يسمح للإدارة باستخدام الأموال الفيدرالية للاستجابة لتفشي المرض.

ينتمي فيروس mpox إلى جنس Orthopoxvirus في عائلة Poxviridae وهو مرتبط بفيروسات الجدري واللقاح. يعتبر mpox أقل عدوى من الجدري ويسبب مرضًا أقل شدة. (تم إعلان الجدري منقرضًا عالميًا في عام 1980. ينتمي جدري الماء إلى عائلة فيروسية أخرى تسمى Herpesviridae.)

حدث أول تفشي موثق لـ mpox خارج أفريقيا في الولايات المتحدة في عام 2003. تم الإبلاغ عن 81 حالة في إلينوي وإنديانا وكانساس وميسوري وأوهايو وويسكونسن. كان التفشي مرتبطًا بشحنة من الحيوانات من غانا. في عام 2021، تم توثيق حالة عدوى في أحد سكان الولايات المتحدة العائدين من نيجيريا.

الانتقال والأعراض

لا يزال الباحثون لا يعرفون المضيف الذي يعيش فيه فيروس mpox ويتكاثر بشكل طبيعي، لكن العديد من الأنواع الحيوانية معرضة للفيروس، بما في ذلك السناجب الحبلية وسناجب الأشجار، والفئران ذات الجيب الغامبي، والجرذان، والقرود غير البشرية (القرود).

يمكن أن يحدث انتقال الفيروس من الحيوانات إلى البشر — والذي يُسمى أيضًا انتقال zoonotic — من خلال الاتصال المباشر مع دم أو سوائل الجسم أو آفات الحيوانات المصابة. يمكن أن يؤدي الانتقال من إنسان لآخر إلى نتائج من الاتصال الوثيق مع إفرازات تنفسية مثل القطرات، أو آفات شخص مصاب، أو أشياء مثل الأسرة المستخدمة من قبل شخص مصاب بالـ mpox. يمكن أن يحدث الانتقال أيضًا عبر المشيمة من الأم إلى الجنين أو أثناء الولادة.

يتطلب انتقال القطرات عادةً اتصالًا وجهًا لوجه لفترة طويلة. وهذا يجعل العاملين في الرعاية الصحية وأفراد الأسرة وغيرهم من المقربين من الحالات النشطة في خطر أكبر.

حتى الآن، تشير البيانات إلى أن الرجال المثليين والرجال ثنائيي الجنس والرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال يمثلون الغالبية من حالات mpox في تفشي الأمراض في الولايات المتحدة ودول أخرى. ولكن وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، فإن أي شخص، بغض النظر عن التوجه الجنسي أو الهوية الجنسية، تعرض للاقتراب الشخصي مع شخص مصاب بالـ mpox هو في خطر.

على مر العقود، تراوحت نسبة الوفيات الناتجة عن عدوى mpox من 0٪ إلى 11٪، لكن الباحثين يقدرون أن معدل الوفيات في التفشي الحالي هو حوالي 0.03٪.

تشمل أعراض تفشي mpox الحالي طفح جلدي يمكن أن يوجد على أو بالقرب من الأعضاء التناسلية أو الشرج. يمكن أن يظهر أيضًا على اليدين والقدمين والفم والوجه والصدر. تشمل الأعراض الأخرى الحمى، والقشعريرة، والإرهاق، وآلام العضلات، والصداع، والتهاب الحلق. تستمر الإصابة من أسبوعين إلى أربعة أسابيع.

على مر العقود، تراوحت نسبة الوفيات الناتجة عن عدوى mpox من 0٪ إلى 11٪، لكن الباحثين يقدرون أن معدل الوفيات في التفشي الحالي هو حوالي 0.03٪.

العلاج واللقاحات

لا يوجد علاج محدد لـ mpox، لكن يمكن أن يُوصى بأدوية مضادة للفيروسات مثل tecovirimat (TPOXX) للأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بأمراض شديدة، مثل المرضى ذوي المناعة الضعيفة، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

أثبتت اللقاحات ضد الجدري فعاليتها بنسبة 85٪ في منع mpox. يعتبر JYNNEOS، الذي تنتجه شركة Bavarian Nordic A/S، حاليًا اللقاح الوحيد المعتمد من إدارة الغذاء والدواء في الولايات المتحدة للوقاية من العدوى. تم اعتماد اللقاح لأول مرة في عام 2019 في الولايات المتحدة للوقاية من الجدري وmpox. يمكن أيضًا تطعيم الأشخاص الذين تعرضوا للفيروس. توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بالتطعيم خلال أربعة أيام من التعرض. ACAM2000 هو لقاح آخر معتمد من إدارة الغذاء والدواء للوقاية من الجدري، لكنه مرتبط بمخاطر أعلى من ردود الفعل السلبية مقارنة بـ JYNNEOS. لمزيد من المعلومات حول توفر لقاحات mpox، اقرأ تنبيه تفشي mpox من 17 أغسطس من مركز جونز هوبكنز للأمن الصحي. توفر هذه المقالة من Vox لكارين لاندمان أيضًا شرحًا جيدًا لسبب عدم استخدام ACAM2000 حاليًا. وتعتبر "لقاح mpox 101" من عالم الأوبئة كايتلين جتيلاينا نظرة عامة جيدة.

تقرير من يوليو 2022 من مؤسسة كايزر للعائلة تفحص محليًا ما إذا كانت السلطات تطلب اللقاحات المخصصة لها. تجد أن معدلات الطلب على JYNNEOS تختلف بشكل كبير. بينما طلبت معظم السلطات كامل إمدادات اللقاح، طلبت بعضهم نسبة من تخصيصها. طلبت عشر ولايات — واشنطن، ميزوري، كانساس، جورجيا، نيفادا، مونتانا، داكوتا الجنوبية، أوكلاهوما، كنتاكي، وأركنساس — 50٪ أو أقل من حصتها عندما تم نشر التقرير.

ملاحظة: تم نشر هذا المقال في الأصل على موقع Journalistsressources وتم ترجمته من قبل فريق "ماذا يحدث".